首頁 > 詞條展示

如何看乙肝兩對半化驗單

  • 拼音:rú hé kàn yǐ gān liǎng duì bàn huà yàn dān 英文:

  乙肝兩對半檢查也稱乙肝五項檢查, 是用來檢測身體是否帶有乙肝病毒和乙肝病毒活動情況的一種方法. 常用來檢測乙型肝炎.

  乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗體(抗HBs或HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗體(抗HBe或HBeAb)、乙肝核心抗原(HBcAg)和乙肝核心抗體(抗HBc或HBcAb)。由於核心抗原在血中不易測到,目前試劑盒也不過關,所以還剩二對半抗原抗體,這就是人們常說的乙肝二對半檢查,或稱乙肝五項檢查。

乙肝兩對半各項臨床意義

1.乙肝表面抗原(HBsAg):

是乙肝病毒的外殼蛋白,是已感染乙肝病毒的標志。在感染乙肝病毒2個月~6個月、丙氨酸氨基轉移酶升高前2周~8周時,可在血清中測到HBsAg陽性結果。它的出現表明是急性乙型肝炎慢性乙型肝炎患者或乙型肝炎病毒擕帶者,急性乙肝患者大部分可在病程早期轉陰,慢性乙肝患者或病毒擕帶者表面抗原可持續陽性。

2.乙肝表面抗體(HBsAb)

:是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。它的陽性表明對乙肝有免疫力。這可能是之前感染過乙肝,但現在已經痊愈,或者接種過乙型肝炎疫苗的結果。血清中乙肝表面抗體滴度越高,保護力越強。滴度大於10就具有足夠的免疫力,如果小於10就要及時打疫苗加強針。 (有少數人乙肝表面抗體陽性而又發生了乙型肝炎,可能爲不同亞型感染或是乙肝病毒發生了變異。)

3.乙肝e抗原(HBeAg):

急性或慢性乙肝患者體内可查出e抗原,它的陽性說明乙肝病毒在體内複制活躍,傳染性強。

4.乙肝e抗體(HBeAb):

4E抗體表示病毒是否被抑制。它的陽性表明患者的傳染性降低,病毒複制降低或緩解。也有個别人e抗體陽性,病情遷延不愈,多爲感染了變異的乙肝病毒所致。

5.乙肝核心抗體(HBcAB):

它的滴度高,表明乙肝病毒正在複制,有傳染性,可持續存在數年至數十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過乙肝病毒。

如何看乙肝兩對半驗單



1.HBsAg(乙肝表面抗原) 2.HBsAb(乙肝表面抗體) 3.HBeAg(乙肝E抗原) 4.HBeAb(乙肝E抗體) 5.HBcAB(乙肝核心抗體)
●1、3、5項陽性說明感染的是大三陽,病毒複制快,有傳染性。
●1、4、5陽性說明感染的是小三陽,病毒複制相對較慢,傳染性相對較小。
單獨2項陽性說明原來感染過乙肝,或者注射過乙肝疫苗。
● 1、5或者4、5陽性說明正在感染其間,或者正在康複之中。具體分析看病情而定。
● 1、3陽性說明正在感染之中,應該及時治療。
● 2、4、5陽性 急性乙肝感染後康複。

兩對半化檢結果解讀對照表


兩對半化檢單的意義:

下面加號代表陽性,減號代表陰性,從左到右分别是1.HBsAg(乙肝表面抗原) 2.HBsAb(乙肝表面抗體) 3.HBeAg(乙肝E抗原) 4.HBeAb(乙肝E抗體) 5.HBcAB(乙肝核心抗體) (如 + - + - + 即1,3,5陽性)。

9種常見模式


  1 - - - - - 過去和現在未感染過乙肝病毒。

  2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs;(2)恢複期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出現;(3)無症狀HBsAg擕帶着。

  3 - - - + + (1)既往感染過乙肝病毒;(2)急性乙肝病毒感染恢複期; (3)少數標本仍有傳染性。 ①乙肝病毒感染已過;②抗HBs出現前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潛伏期的後期出現,略晚於HBsAg的出現,而消失較早,與HBV-DNA密切相關。其臨床意義爲:(1)可作爲急性乙肝輔助診斷和預後指標,急性乙肝進入恢複期常隨HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝發病後3-4個月,HBeAg由陽轉陰,抗-HBE出現,表示預後良好.起病3-6個月,仍HBeAg(+),可能是急性肝炎轉爲慢性的最早證據。(2)有助於判斷乙肝患者或乙肝病毒擕帶者的傳染性強弱。HBeAg存在於HBsAg陽性者血清中,說明血液中有Dane顆粒,多數HBV-DNA陽性,三者消長基本呈平行關係。所以HBeAg(+)者具有很強的傳染性。抗-HBe(+)者一般傳染性較低。但若血清HBV-DNA(+),可能有乙肝病毒變異株存在,仍有一定的傳染性;(3)HBeAg陽性提示乙肝病毒在體内複制。HBeAg消失前後出現抗-HBe,此時期稱爲血清轉換期,即由乙肝病毒複制期轉爲非複制期。出現抗-HBe常提示乙肝病毒增殖減弱或終止。但如果乙肝病毒基因的前C區核苷酸序列改變阻止了HBeAg的形成,血循環中仍有乙肝病毒存在,肝病可能繼續發展,並逐步演變成肝硬化;(4)在出現原發性肝癌時,HBeAg檢出率下降,而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中,抗-HBe(+),a-FP增高,提示早期肝癌的可能;(5)母嬰傳播中,孕婦分娩時HBeAg(+)可能擴大母嬰之間的傳播率。

  4 - + - - - (1)注射過乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假陽性

  5 - + - + + 急性乙肝病毒感後康複。

  6 + - - - + (1)急性乙肝病毒感染;(2)慢性HBsAg擕帶者;(3)傳染性弱。

  7 - + - - + 既往感染過乙肝病毒,現病毒已基本清除,身體在康複。但也有個别病人仍出現肝功能異常、DNA陽性,考慮病毒是否有變異存在,仍要繼續治療。,仍有免疫力。乙肝病毒感染,恢複期

  8 + - - + + (1)急性乙肝病毒感染趨向恢複;(2)慢性HBsAg擕帶者; (3)傳染性弱。即俗稱的“小三陽”。

  9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示乙肝病毒複制,傳染強。 即俗稱的“大三陽”。

16種少見模式


  10 + - - - - (1)急性乙肝病毒感染早期,急性乙肝病毒感染潛伏期; (2)慢性乙肝病毒擕帶者,傳染性弱。

  11 + - - + - (1)慢性HBsAg擕帶者易轉陰;(2)急性乙肝病毒感染趨向恢複。

  12 + - + - - (1)急性乙肝病毒感染早期,(2)慢性擕帶者,傳染性強。

  13 + - + + + (1)急性乙肝病毒感染趨向恢複;(2)慢性擕帶者。

  14 + + - - - (1)亞臨床型乙肝病毒感染早期;(2)不同亞型乙肝病毒二次感染

  15 + + - - + (1)亞臨床型乙肝病毒感染早期;(2)不同亞型乙肝病毒二次感染。

  16 + + - + - 亞臨床型或非典型性感染。

  17 + + - + + 亞臨床型或非典型性感染。

  18 + + + - + 亞臨床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫複合物,新的不同亞型感染。

  19 - - + - - (1)非典型性急性感染;(2)見於抗-HBc出現之前的 感染早期,HBsAg滴度低而呈陰性,或呈假陽性。

  20 - - + - + 非典型性急性感染。

  21 - - + + + 急性乙肝病毒感染中期。

  22 - + - + - 乙肝病毒感染後已恢複。

  23 - + + - - 非典型性或亞臨床型乙肝病毒感染。

  24 - + + - + 非典型性或亞臨床型乙肝病毒感染。

  25 - - - + - 急性乙肝病毒感染趨向恢複。

7種罕見模式


  26 + + + + + ①一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs(常見); ②血清從HBsAg轉化爲抗HBs的過程(少見)。

  27 - + + + -

  28 - + + + +

  29 - - + + -

  30 + - + + -
   

      31 + + + - -

  32 + + + + -

怎樣看化驗單專題

專題主頁怎樣看化驗單, 疾病診斷

關於醫學化驗單:

常見化驗指標及意義
怎樣理解檢驗結果廠
怎樣看化驗單上的加號和減號
常見的化驗單:

怎樣看血常規化驗單
如何看乙肝兩對半化驗單
怎樣看肝功能化驗單
怎樣看糖尿病檢驗單
如何看尿常規檢查化驗單
怎樣看糞便常規檢查化驗單
怎樣看前列腺液化驗單
如何看腎功能檢測化驗結果
怎樣看結核菌素皮試結果
怎樣看腦脊液常規檢化驗單
怎樣看漿膜腔液檢驗結果
怎樣看血氣分析結果

擴展閱讀:

參考資料:

所屬分類:

開放式分類:

愛醫網中的詞條正文與判斷內容均由用戶提供,不代表愛醫網立場。如果您需要解決具體問題,建議您咨詢相關領域專業人士。

0本詞條對我有幫助

留言:

0條評論,點擊查看

詞條統計

  • 創建者:葉子 (2013/2/22 16:57:30)
  • 曆史版本:2曆史版本
  • 浏覽次數:639
  • 最近更新:益康 (2013/8/10 8:36:42)

相關詞條

目 錄

描述性文字大家發的時刻放假風刀霜劍發揮風刀霜劍風大煞風景發生的環境發生的環境。全文>>