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功能性震顫

  • 拼音:gōng néng xìng zhèn chàn 英文:Functional tremor

功能性震顫的簡介

  震顫是身體某一部位或全部循一定方向、不自主的、節律性或無節律性的顫動。多見於手、足、舌、眼瞼口角等。頭部、下肢相幹少見。功能性震顫:震顫幅度較生理性大,肉眼可以察覺,其病因可見於低血糖嗜鉻細胞瘤甲狀腺功能亢進酒精中毒藥物中毒等。也見於正常人情緒激動,過度疲勞、驚恐、生氣、怯場、劇烈運動時等。瘟病性震顫也屬於此類,其震顫常無規律,部位也不固定,常伴有心理障礙和其他瘟病征象。

功能性震顫的原因

  功能性震顫常有情緒激動、勞累體虛症狀,器質性震顫則爲疾病所引起,譬如動脈硬化中腦小腦產生病變等,而人體甲狀腺功能低下或服用某些藥物也可能會引起震顫。

功能性震顫的診斷

   羊水甲胎蛋白測定(AFP):市洛克1972年首次報道開放性神經管畸形胎兒羊水甲胎蛋白(AFP)高。

  顱腦CT檢查:顱腦的CT檢查是通過CT對顱腦進行檢查的一種方法。

  脊柱MRI檢查:對脊柱脊髓疾病的診斷正確率MRI明顯比CT高,病源顯示、定位准確,可作爲首選的檢查方法。

  核磁共振成像(MRI) :核磁共振成像是近年來一種新型的高科技影像學檢查方法,是80年代初才應用於臨床的醫學影像診斷新技術。它具有無電離輻射性(放射線)損害;無骨性偽影;能多方向(横斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數成像;高度的軟組織分辨能力;無需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優點。

  腦誘發電位:通過腦誘發電位對腦功能進行檢查。

  腦電圖檢查:腦電圖檢查是通過儀器,從頭皮上將腦部的自發性生物電位加以放大記錄而穫得的圖形。

  顱腦超聲檢查:1、 B型超聲顱腦檢查法:主要用於2歲以内囟門未閉的小兒,通過囟門作爲“聲窗”進行掃查。2、經顱彩色多普勒顯象:經顳窗、枕窗、眶窗探查,可探及大腦動脈,根據顱内血管的流速、頻寬、流向異常或音頻異常等確定,應用於腦血管疾病的診斷及病因分類。

功能性震顫的鑒别診斷

  功能性震顫的鑒别診斷:

  1、靜止性震顫 指在肌肉完全松弛的情況下,即在安靜狀態下出現的震顫。比較有節律,每秒鍾4-6次節律性的抖動,可合並動作性震顫精神緊張時加重,睡眠時消失。常見於頭部、下頜、上肢下肢。當出現在上肢時,手部可見點鈔樣或搓丸樣動作。多見於帕金森綜合征。靜止震顫見於中腦被蓋近結合臂交叉部病變。帕金森震顫在臨床上以靜止性震顫、肌強直及運動減少爲特征。任何其他疾病累及錐體外系統也可引起同樣的臨床表現者,則統稱爲震顫麻痹綜合征帕金森綜合征

  對於兒童或青少年發生的震顫、肌強直、不自主運動精神障礙或原因不明的肝硬化應想到肝豆狀核變性,若發現角膜K-F環及家族史者可以確定診斷。實驗室檢查絕大多數患者的血清銅藍蛋白及血清銅氧化酶降低,尿銅增高。該病的早期診斷很有意義。

  2、運動性震顫 是指在靜止時不出現,僅當運動時出現的震顫。運動性震顫是小腦症狀的重要組成部分。與靜止性震顫相比,呈無節律、幅度大、隨情緒緊張而增強。①運動性震顫:在隨意動作時出現,靜止狀態下消失。其原因主要是桔抗肌協調功能障礙,見於中腦結合臂病變。②姿位性震顫(意向性震顫):當身體處於某種姿勢的情況下出現,靜止狀態下消失。多見於上肢或頭部,以上肢明顯,遠端重於近端,當上臂内外轉動時容易誘發,見於小腦齒狀核或齒狀核傳出通路上的病變。③不定性震顫:有時是靜止性的,有時是動作性的或合並存在,也可見於帕金森綜合征

  羊水甲胎蛋白測定(AFP):市洛克1972年首次報道開放性神經管畸形胎兒的羊水中甲胎蛋白(AFP)高。

  顱腦CT檢查:顱腦的CT檢查是通過CT對顱腦進行檢查的一種方法。

  脊柱MRI檢查:對脊柱和脊髓疾病的診斷正確率MRI明顯比CT高,病源顯示、定位准確,可作爲首選的檢查方法。

  核磁共振成像(MRI) :核磁共振成像是近年來一種新型的高科技影像學檢查方法,是80年代初才應用於臨床的醫學影像診斷新技術。它具有無電離輻射性(放射線)損害;無骨性偽影;能多方向(横斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數成像;高度的軟組織分辨能力;無需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優點。

  腦誘發電位:通過腦誘發電位對腦功能進行檢查。

  腦電圖檢查:腦電圖檢查是通過儀器,從頭皮上將腦部的自發性生物電位加以放大記錄而穫得的圖形。

  顱腦超聲檢查:1、 B型超聲顱腦檢查法:主要用於2歲以内囟門未閉的小兒,通過囟門作爲“聲窗”進行掃查。2、經顱彩色多普勒顯象:經顳窗、枕窗、眶窗探查,可探及大腦動脈,根據顱内血管的流速、頻寬、流向異常或音頻異常等確定,應用於腦血管疾病的診斷及病因分類。

功能性震顫的治療和預防方法

  1、多做合理的運動。

  2、保持心情愉快。

參看

共濟失調
顫證
血管性帕金森綜合征
特發性震顫
老年人帕金森病
帕金森
四肢症狀

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參考資料:

所屬分類:

開放式分類:

四肢症狀

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