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胸骨後疼痛

  • 拼音:xiōng gǔ hòu téng tòng 英文:Retrosternal pain

胸骨後疼痛的簡介

  胸骨後疼痛在臨床中經常見到,是指頸與胸廓下緣(胸部正中或偏側)之間疼痛,疼痛性質可呈多種,是常見症狀之一,一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出現胸骨後疼痛之後,常常懷疑患了冠心病,盲目按冠心病治療。其實,引起胸骨後疼痛的原因很多,心血管縱膈食管等都可能患病,一旦胸骨 後疼痛,應該盡快去醫院就診,結合臨床症狀進行確診。

胸骨後疼痛的原因

  胸骨後疼痛在臨床中經常見到,一些人出現胸骨後疼痛之後,常常懷疑患了冠心病,盲目按冠心病治療。其實,引起胸骨後疼痛的原因很多,胸骨後疼痛比較常見,除了冠心病以外引起此類疼痛的原因比較多,主要有:心絞痛心肌梗死病毒感染,縱隔疾病如急性縱隔炎、縱隔氣腫食管疾病如食管炎食管癌

胸骨後疼痛的診斷

  胸骨後疼痛,通常指胸骨前區正中劍突以上區域的疼痛。或者頸與胸廓下緣(胸部正中或偏側)之間疼痛。

  1、心絞痛心肌梗死:這種疼痛往往呈陣發性的脹悶痛,有明顯的胸部緊迫感,並可牽引或放射至肩臂部等處,常見於中老年人,常伴發高血壓;體力勞動、情緒激動、過飽、酗酒、寒冷襲擊、劇烈運動等都可誘發。

  2、病毒感染:這種胸痛常有咽喉疼痛發熱食欲減退等前驅症狀,繼而突然發生胸骨後劇烈疼痛,並常因咳嗽噴嚏、轉動身體而加劇,疼痛常在3~7天内消失。

  3、縱隔疾病:主要由於縱隔腫瘤壓迫局部神經而引起的持續性疼痛,並可伴有呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難等症狀。還可見於急性縱隔炎,胸骨後疼痛的同時,可伴發高熱畏寒等症狀。

  4、食管疾病:如食管炎,也可引發胸骨後疼痛。這種疼痛多在進食或饑餓時加劇,並伴有泛酸、噯氣、食欲減退等症狀。

胸骨後疼痛的鑒别診斷

  需與以下症狀相互區别:

  胸椎疼痛:胸椎疼痛是胸椎病的症狀的主要臨床表現,常見有胸椎骨質增生、椎管狹窄;胸椎壓縮性骨摺、錯位、側彎、觔膜嵌頓;以及胸椎椎間盤突出症等。

  側肋骨痛:專家不清楚什麼塬因引起側肋骨痛,一般認爲和日常生活有關,如超過能力所及的運動、唿吸不當、脱水或飯後立即運動等。

  胸骨壓痛: 多數病人胸骨壓痛最明顯的部位在胸骨下部,即相當於第四、第五肋間的胸骨部。

  胸骨後疼痛,通常指胸骨前區正中劍突以上區域的疼痛。或者頸與胸廓下緣(胸部正中或偏側)之間疼痛。

胸骨後疼痛的治療和預防方法

  避免相關病因的誘發, 針對誘發的病因治療。

參看

心包間皮瘤
食管穿透性損傷
病毒性食管炎
藥物性食管炎
食管黏膜損傷
老年人食管裂孔疝
老年人梅毒性心髒病
彌漫性食管痙攣
梅毒性心血管病
冠心病
十二指腸胃反流及膽汁反流性胃炎
老年人變異型心絞痛
放射性食管炎
食管結核
食管白斑
巴雷特食管
急性特發性心包炎
原發性食管惡性黑色素瘤
食管血管瘤
硬化劑治療引起的食管損害
食管腐蝕性灼傷
化膿性食管炎
老年人心肌梗死
老年人肺栓塞
縱隔氣腫
急性縱隔炎
小兒軍團病
小兒肺栓塞
老年人不穩定型心絞痛
老年人穩定型心絞痛
肺栓塞
肺栓塞和肺梗死
食管癌
胸主動脈夾層動脈瘤
心絞痛
小兒急性支氣管炎
食管裂孔疝
硬皮病食管
老年人食管癌
穩定型心絞痛
縱膈感染
食管腫瘤
食管炎
胸部症狀

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醫學  疾病  疼痛  胸骨

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